{"id":7644,"date":"2020-06-30T10:09:45","date_gmt":"2020-06-30T08:09:45","guid":{"rendered":"https:\/\/fisioterapiafortedeimarmi.it\/?p=7644"},"modified":"2020-07-01T09:32:30","modified_gmt":"2020-07-01T07:32:30","slug":"il-recupero-del-cammino-nei-pazienti-post-ictus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fisioterapiafortedeimarmi.it\/ru\/2020\/06\/30\/il-recupero-del-cammino-nei-pazienti-post-ictus\/","title":{"rendered":"Il recupero del cammino nei pazienti post ictus"},"content":{"rendered":"\n
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La perdita della capacit\u00e0 di camminare<\/strong> \u00e8 una delle conseguenze pi\u00f9 gravi per i pazienti colpiti da Ictus, il recupero del cammino \u00e8 uno degli obiettivi principali della riabilitazione.<\/p>\n\n\n\n

La capacit\u00e0 di camminare su due gambe consente all\u2019uomo di entrare in relazione con l\u2019ambiente che lo circonda e ha avuto un ruolo fondamentale nello sviluppo di abilit\u00e0 che altrimenti non sarebbe stato possibile sviluppare.<\/p>\n\n\n\n

Inizialmente si pensava che il sistema nervoso una volta sviluppatosi completamente fosse stabile e immutabile; Studi successivi hanno dimostrato che, in seguito ad una lesione ictale, il recupero delle funzioni motorie e cognitive compromesse \u00e8 possibile e avviene grazie alla riorganizzazione delle aree cerebrali che si trovano vicino all\u2019area lesa. Il nostro Cervello \u00e8 dotato di \u201cNeuroplasticit\u00e0<\/strong>\u201d cio\u00e8 la capacit\u00e0 di attivare e modificare aree cerebrali grazie alla formazione di nuove connessioni nervose che non erano presenti prima dell\u2019Ictus.<\/p>\n\n\n\n

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Questa \u201cPlasticit\u00e0\u201d \u00e8 fondamentale ed \u00e8 alla base del recupero post Ictus!<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Il compito del fisioterapista \u00e8 quello di \u201cguidare<\/strong>\u201d la neuroplasticit\u00e0 utilizzando metodiche e stimoli che aiutino il paziente nel recupero delle funzioni indispensabili per svolgere i compiti della vita quotidiana ed evitando che si creino compensi articolari e muscolari sbagliati e non funzionali.<\/p>\n\n\n\n

Nella prima fase acuta dopo l\u2019ictus, che inizia dalle prime ore e dura per due tre giorni, avviene uno shock<\/strong> che consiste in un processo infiammatorio con edema e inibizione totale delle funzioni della zona colpita, questo avviene perch\u00e9 il cervello protegge l\u2019area colpita dall\u2019ictus. Gi\u00e0 dopo le prime ore dall\u2019evento iniziano i processi riparativi<\/strong> che sono gli stessi processi che avvengono nel normale apprendimento motorio.<\/p>\n\n\n\n

Il cervello impara dalla ripetizione<\/strong> ci\u00f2 significa che ripetere nel tempo un esercizio pratico e funzionale (Task- specifico<\/strong>) porta a miglioramenti a lungo termine!<\/p>\n\n\n\n

La propriet\u00e0 fondamentale della neuroplasticit\u00e0 \u00e8 proprio quella di imparare dall\u2019esperienza<\/strong> e di adattarsi ai cambiamenti ambientali ed \u00e8 alla base dell\u2019apprendimento motorio sia fisiologico che post lesione.<\/p>\n\n\n\n

Questi pazienti necessitano di riabilitazione in diversi ambiti che sono sia fisici, motori che cognitivi e quindi necessitano di interventi mirati e di equipe.<\/p>\n\n\n\n

La neuroriabilitazione<\/strong> ha come obiettivi il recupero, il mantenimento e l\u2019ottimizzazione delle funzioni del paziente al fine di recuperare e ottenere la migliore autonomia possibile. Proprio per questi motivi il cammino<\/strong> \u00e8 un elemento fondamentale del recupero ed \u00e8 altrettanto fondamentale cercare di renderlo fluido, sicuro e coretto<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Il cammino fisiologico \u00e8 dato da diversi movimenti che richiedono l\u2019attivit\u00e0 coordinata di diversi sistemi del corpo quali:<\/p>\n\n\n\n