{"id":7614,"date":"2020-06-01T16:42:00","date_gmt":"2020-06-01T14:42:00","guid":{"rendered":"https:\/\/fisioterapiafortedeimarmi.it\/?p=7614"},"modified":"2020-06-01T16:42:02","modified_gmt":"2020-06-01T14:42:02","slug":"lo-sperone-calcaneare-la-dura-verita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fisioterapiafortedeimarmi.it\/gb\/2020\/06\/01\/lo-sperone-calcaneare-la-dura-verita\/","title":{"rendered":"LO SPERONE CALCANEARE: la dura verit\u00e0!!!"},"content":{"rendered":"\n
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\"Immagine<\/figure><\/div>\n\n\n\n

Senti dolore sotto al piede?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Ti hanno prescritto una radiografia?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

E ti hanno diagnosticato uno sperone calcaneare?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Non ti preoccupare, non \u00e8 cos\u00ec grave come pu\u00f2 sembrare. Adesso ti spieghiamo perch\u00e9!<\/p>\n\n\n\n

Molto probabilmente il tuo medico ti avr\u00e0 detto di interrompere il tuo hobby o sport preferito, consigliandoti di intraprendere delle attivit\u00e0 a basso impatto che sicuramente non ti piacciono.<\/p>\n\n\n\n

\u201cDevi smettere di andare a correre!\u201d avr\u00e0 sentenziato il dottore, continuando con \u201cDevi cominciare a nuotare, fa molto bene.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Oppure\u2026<\/p>\n\n\n\n

\u201cLa causa del tuo dolore \u00e8 questa spina qui sul calcagno, devi fare un ciclo di onde d\u2019urto che te la toglie e dopo starai sicuramente meglio\u201d<\/p>\n\n\n\n

Perch\u00e8 una spina che molto probabilmente \u00e8 posizionata l\u00ec da diverso tempo<\/u> dovrebbe essere la ragione del tuo dolore sotto al piede?<\/em><\/p>\n\n\n\n

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CHE COSA E\u2019?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Questa famigerata spina non \u00e8 altro che un ispessimento, un  accumulo  di tessuto osseo<\/em> sul tallone<\/em> nel punto da cui originano la fascia plantare e i muscoli intrinseci del piede.<\/p>\n\n\n\n

Si trova molto frequentemente nelle persone che soffrono di talloniti, fascite plantare o tendinite dell\u2019Achilleo (fra il 10% e l\u201980%),  ma la sua presenza non implica per forza che una persona soffra di queste patologie<\/em>. Infatti questa formazione ossea \u00e8 presente anche nelle persone che non lamentano dolore al tallone (dal 10% al 63%)!!!<\/p>\n\n\n\n

Questo accrescimento osseo si forma in zone dove \u00e8 presente una grande forza tensiva, infatti sia il tendine d\u2019Achille che la fascia plantare con i muscoli intrinseci generano durante tutto l\u2019arco della giornata delle trazioni sul tallone.<\/p>\n\n\n\n

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Secondo la \u201clegge di rimodellamento osseo di Wolff\u201d<\/u><\/em> (1892): l\u2019osso cambia la propria struttura interna e la propria forma esterna come conseguenza di variazioni primarie della forma (vedi urti), sollecitazioni continuative o anche dovuto al solo stare in piedi.<\/p>\n\n\n\n

Secondo questa affermazione possiamo dedurre che l\u2019osso \u00e8 un organo in perenne rimodellamento<\/em> e che questo si adatta alle condizioni di carico corporeo interne ed esterne<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Quindi, in queste zone dove vengono esercitati degli stress meccanici continui, l\u2019organismo si modifica generando qualcosa che possa aiutare il corpo a sopportare meglio queste forze. In particolare nel tallone si crea questa struttura intermedia<\/em> definita gergalmente \u201csperone<\/em>\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Non \u00e8 altro che una struttura pi\u00f9 morbida dell\u2019osso del tallone e al tempo stesso pi\u00f9 dura della fascia e muscoli limitrofi, con questa conformazione riesce a dissipare al meglio le forze tensive locali.<\/p>\n\n\n\n

Un esempio semplice di come funzioni questo adattamento fisiologico lo possiamo ritrovare nell\u2019evoluzione che hanno fatto le spine elettriche.<\/p>\n\n\n\n

Un tempo, la parte flessibile del filo elettrico si attaccava direttamente alla parte solida della presa con il rischio che il punto di attacco si potesse rompere o lesionare proprio per le forze che si scaricavano tutte in quel punto.<\/p>\n\n\n\n

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\"spina<\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n
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Per prevenire l\u2019usura in quel punto adesso si usa mettere una zona intermedia leggermente pi\u00f9 morbida della presa ma pi\u00f9 dura del filo che aiuta a sopportare stress meccanici.<\/p>\n\n\n\n

Lo sperone calcaneare \u00e8 associato a tre generi di popolazioni diverse. Le persone anziane hanno pi\u00f9 probabilit\u00e0 di presentare uno sperone su una Rx rispetto a una persona giovane. Solo per il fatto di aver vissuto di pi\u00f9.  pi\u00f9 tempo uguale pi\u00f9 stress meccanici<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Per lo stesso fattore temporale,  chi svolge lavori in piedi \u00e8 maggiormente predisposto rispetto a chi svolge impieghi sedentari. (il cavatore avr\u00e0 pi\u00f9 probabilit\u00e0 della segretaria)<\/p>\n\n\n\n

Invece per quanto riguarda la componente carico, la popolazione delle persone sovrappeso indubbiamente avr\u00e0 pi\u00f9 probabilit\u00e0 di ritrovarsi uno sperone su una lastra rispetto a quelle normopeso.<\/p>\n\n\n\n

In definitiva, quando vediamo una spina o sperone calcaneare su una Rx non dobbiamo assolutamente preoccuparci. Adesso sappiamo che questa struttura ossea non \u00e8 altro che un rimodellamento fisiologico<\/u><\/em> del nostro corpo a degli stress meccanici tensivi.<\/p>\n\n\n\n

Quindi quando sentiremo male in queste zone non dobbiamo curare lo sperone, ma la disfunzione e il sovraccarico che ha generato il dolore. Di questa cosa per\u00f2 ne parleremo quando descriveremo la fascite plantare e la tendinite Achillea.<\/p>\n\n\n\n

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ANDREA BIANUCCI, FT, OMT<\/p>\n\n\n\n

  • Specialista in terapia manuale ortopedica<\/li><\/ul>\n\n\n\n
    • Fisioterapista delle patologie di spalla nello sportivo \u201coverhead\u201d<\/li>
    • Specialista nella riabilitazione del cestista, pallavolista e arti marziali<\/li>
    • Specialista nel trattamento dei Trigger Point Miofasciali<\/li><\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n
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